二、肝脾虚風証‥‥虚風証合病

 肝脾虚風証とは，肝血と脾気の両虚のために，養肝することができずに，肝風内動となる証である。古人は土虚のため木を安んずることができないと，風木が反って脾土に乗ずるという，土不安木の象と喩える；或いは土衰木旺と称する。其の病いは外では空竅を上擾して，頭痛・眩暈となり；経絡を外竄しては，痿・痺・瘫痪となり；神明を内擾しては，失眠・驚悸となる。

初めは気血の虚であるが，久しくなれば陰陽に傷及する，故に肝脾虚風証の，風は肝より起るけれど，肝風の動きは，気・血・陰・陽と変化する。故に治則は補虚による熄風ではあるが，益気・養血・滋陰・助陽と重点は変わる；但し肝血・脾気が本であるから，気血を補益して肝風を終熄させることが，肝脾虚風証の主なる治法である。特に補脾益気は重点であり，脾気健なれば即ち肝木を安んずることができる；しかも且つ益気すれば血を生ずる，古人は云う：有形の血は，無形の気から生ずる；血が旺んなれば即ち肝を養う，肝が濡養を得れば則ち内風は起らず，虚風は自ら熄ﾔむ。

証候別称：
血虚風動，血虚陽亢，血虚生風，血虚肝燥，陰虚風動，液涸動風，土不安木。血不養筋，厥陰冲気，肝風頭痛。

病例名称：
【中医】：眩暈，血虚眩暈，頭痛，偏頭痛，頭風，揺頭，磨牙，嗜睡，復視，唇風，谷労，子腫，癇厥，痿軟，痿，躄，瘫痪瘛瘋，鶏爪風，風痺。

【西医】：高血圧，血管神経性頭痛，晩期妊娠中毒症，頚椎綜合征，重証肌無力，脳干脱髄鞘病，脳膜瘤，脳腫瘤術后遺症，脳溢血后遺症，脳血管痙攣，脳血栓形成，小児麻痺症，乙脳后遺症，脳震動后発癲癇，低钙抽搐，産后破傷風，産褥感染，黏多糖病，坐骨神経痛，慢性腸炎，冠心病。

基本証象：
【血虚失栄】症象：1面[角光]唇淡，2夜寐易驚。
　　　　　　舌象：1舌紅潤無苔，2舌質紅苔薄黄。
　　　　　　脈象：1脈弦細数，2脈弦数。

【陽気浮越】症象：1面時潮紅，2心煩不寧，3寐少梦多，4咽干口苦，5精神呆癡，不語，6眼突出如核桃大，7目渋，復視，8頭痛，頭頂劇痛。
　　　　　　舌象：舌潤，苔薄質淡。
　　　　　　脈象：脈濡緩。

【気虚失養】症象：1怠倦，2悪風。

【絡脈不和】症象：1揺頭不止，2呑咽困難，3白天磨牙，不能自行控制，情緒激動可使症状加重，4左肢麻痺如 廃，右肢日夜乱動。

【神気不振】症象：精神怠倦。(図23)